Жизнь после тотальной артропластики коленного сустава (TKA)

Тотальная артропластика коленного сустава (TKA) или полная замена коленного сустава — это процедура, которая меняет жизнь людей, страдающих от хронической боли в колене и ограниченной подвижности из-за тяжелого артрита или травмы. Операция заключается в замене поврежденного коленного сустава искусственным имплантом из металла и пластика, который помогает восстановить функцию, уменьшить боль и улучшить общее качество жизни. Однако жизнь после TKA включает в себя структурированный процесс восстановления, реабилитацию и долгосрочные корректировки образа жизни для максимального успеха и долговечности импланта. Понимание того, чего ожидать после операции, помогает пациентам восстанавливаться более эффективно и сохранять преимущества процедуры в течение многих лет.

Первая фаза восстановления

Первые несколько недель после тотальной замены коленного сустава имеют решающее значение для заживления и восстановления основных функций. Большинство пациентов остаются в больнице в течение 1–3 дней после операции, в зависимости от их общего состояния здоровья и того, как быстро они восстанавливают подвижность. Место операции будет опухшим, а уровень боли может быть высоким на ранней стадии восстановления. Однако купирование боли с помощью лекарств, ледяной терапии и возвышения помогает уменьшить дискомфорт и отек.

Подвижность и физиотерапия.

Физиотерапия начинается сразу после операции, часто в тот же день или на следующий день после процедуры. Физиотерапевт проведет пациента через легкие упражнения с диапазоном движений, чтобы предотвратить скованность и улучшить гибкость суставов. Ходьба с помощью вспомогательных устройств, таких как костыли или ходунки, рекомендуется в течение первых 24 часов, чтобы улучшить кровоток и предотвратить осложнения, такие как образование тромбов.

Первоначальные цели физиотерапии включают:

Увеличение диапазона движений

Укрепление мышц вокруг коленного сустава

Уменьшение отека и улучшение кровообращения

Улучшение равновесия и способности переносить вес

Пациентов обычно выписывают, когда они могут самостоятельно вставать и ложиться в постель, ходить на короткие расстояния с посторонней помощью и сгибать колено примерно до 90 градусов.

Лечение боли и отека

Боль и отек являются обычным явлением на ранней стадии восстановления. Лекарства, включая безрецептурные обезболивающие или прописанные опиоиды, помогают справиться с дискомфортом. Ледяная терапия и приподнятое положение ноги уменьшают отек и воспаление. Компрессионные повязки или чулки могут использоваться для улучшения кровообращения и уменьшения скопления жидкости вокруг коленного сустава.

Хотя некоторый дискомфорт ожидаем, сильная или усиливающаяся боль, 

покраснение или тепло вокруг колена могут быть признаком осложнений, таких как инфекция или проблемы с имплантатом. Пациентам рекомендуется следовать рекомендациям своего хирурга по лечению боли и обращаться к своему лечащему врачу, если возникают какие-либо тревожные симптомы.

Долгосрочное восстановление и реабилитация

Полное восстановление после полной замены коленного сустава обычно занимает от 3 до 6 месяцев в зависимости от возраста пациента, общего состояния здоровья и соблюдения программы реабилитации.

Упражнения и укрепление

Физиотерапия продолжается в течение нескольких недель или месяцев после операции, уделяя особое внимание укреплению и улучшению функции сустава. Упражнения с низкой ударной нагрузкой, такие как плавание, езда на велосипеде и ходьба, помогают укрепить колено, не создавая чрезмерной нагрузки на сустав. Укрепление четырехглавых мышц, подколенных сухожилий и икроножных мышц необходимо для поддержания стабильности суставов и снижения риска будущих травм.

Рекомендуемые упражнения на этапе долгосрочного восстановления включают:

Подъемы прямых ног

Сгибания колена

Езда на велосипеде

Водные упражнения (например, плавание или аквааэробика)

Подвижность и уровень активности

Большинство пациентов могут вернуться к легким видам деятельности, таким как ходьба и подъем по лестнице, в течение 4–6 недель. Однако следует избегать высокоинтенсивных видов деятельности, таких как бег, прыжки и контактные виды спорта, чтобы предотвратить повреждение искусственного сустава. Пациентам рекомендуется вести активный образ жизни с помощью низкоинтенсивных видов деятельности, чтобы коленный сустав оставался гибким и сильным.

Мониторинг и последующий уход

Регулярные повторные визиты к хирургу необходимы для контроля состояния имплантата и общего состояния сустава. Во время этих визитов хирург оценит диапазон движений, стабильность сустава и признаки износа или ослабления имплантата. Для оценки положения и состояния искусственного сустава могут использоваться визуальные тесты, такие как рентген.

Признаки потенциальных проблем

Хотя большинство случаев полной замены коленного сустава длится 15–20 лет, иногда могут возникать осложнения. Пациенты должны сообщать своему лечащему врачу о любых из следующих симптомов:

Постоянная или усиливающаяся боль

Отек, покраснение или тепло вокруг колена

Трудность переноса веса на ногу

Ощущение щелчка или хруста в колене

Ограниченный диапазон движений

Раннее выявление осложнений, таких как инфекция или ослабление имплантата, позволяет своевременно вмешаться и добиться лучших результатов.

Заключение

Жизнь после полной артропластики коленного сустава требует терпения, приверженности реабилитации и корректировки образа жизни для достижения наилучшего результата. В то время как начальная фаза восстановления фокусируется на контроле боли и восстановлении функции сустава, долгосрочный успех зависит от поддержания активного образа жизни, защиты сустава и посещения регулярных контрольных осмотров. При правильном уходе большинство коленных имплантатов служат 15–20 лет, позволяя пациентам наслаждаться улучшенной подвижностью, уменьшенной болью и улучшенным качеством жизни.

Нажмите здесь для получения более подробной информации :- https://www.edhacare.com/treatments/orthopedic/knee-replacement